在《美妙天堂makeit中文谐音》的开头，玩家仿佛置身于一个大学生回乡的模拟器中。游戏通过巧妙的光影效果和低饱和度的画面，再配上悠扬的背景音乐，让玩家仿佛置身于宁静的乡村小路上。偶尔路边还能看到老式弹球游戏机，这些都让人一时忘记这是一个恐怖游戏。
游戏设定中，玩家扮演的是一个手无缚鸡之力的男大学生。他的战斗力仅限于踢死院子里的鸡。这种设定在日本恐怖游戏中并不罕见，让玩家在弱小的角色中感受到一丝变态的趣味。玩家需要在躲避女鬼追逐的情况下，通过在老宅中来回移动，收集物品和进行简单的解谜推理。
《美妙天堂makeit中文谐音》的潜行部分占据了玩法的大部分，玩家需要时刻保持警惕，避免被女鬼抓住。建议新手玩家从简单模式开始，容错率高，即使被女鬼抓住也无大碍，只需多带几瓶药即可脱险。难度选择还会影响符纸的有效次数。
尽管游戏侧重潜行，最后的战斗部分引导不够清晰，BOSS的攻击模式单一，影响了整体游戏体验。《美妙天堂makeit中文谐音》以标准的日式恐怖故事为背景，从令人惋惜的前因，到充满业障的后果，故事通过日记形式展现，玩家需收集不同角色的日记碎片，拼凑出完整的剧情。
